Tromboza bubrežnih vena kod djece. Dijagnostici i liječenju

U novorođenčadi i dojenčadi tromboze renalne vene obično prate gušenja, dehidracija, šok i sepsa ili u slučaju šećerne bolesti u materi- su stariji - nefrotski sindrom, cijanotične srčane mane, urođene hiperkoagulabilnog ili se javlja nakon angiografski kontrastno sredstvo.

Patogenezi tromboze renalne vene kod djece. Tromboza počinje u intrarenalne venske linije, i mogu se proširiti na glavne renalne vene i donju šuplju čak. Ona se zasniva na hipoksijom oštećene endotelne ćelije endotoksina ili kontrastna sredstva. Patogenetskim ulogu mogu igrati i:

1) hiperkoagulabilnost u nefrotski sindrom ili povezani sa nasljednim mutacija (faktor V Leiden);
2) hipovolemija i smanjen protok krvi u septički šok, dehidracije ili nefrotski sindrom;
3) intravaskularne agregacije eritrocita u policitemija.

Kliničke manifestacije tromboze renalne vene kod djece. Na venska tromboza, bubrega hematurija obično signalizira iznenadnu pojavu i jedan ili dva formaciji okružuju strane trbuha. Tu mogu biti mikroskopske hematurije, bol u leđima, povišen krvni pritisak ili oligurija. Tromboza je obično jednostrano. U bilateralnim tromboza nastaje akutno zatajenje bubrega.

tromboza bubrežnih vena kod djece

Dijagnoza tromboze renalne vene kod djece. Bubrežne venske tromboze ukazuje pojava hematurije i masovne lezija u lateralni abdomena u prisustvu predisponirajući klinički faktori. Većina pacijenata ima i microangiopathic hemolitički anemije i trombocitopenije. Ultrazvuk značajno povećao bubrega (bubrega), i radionuklida studija otkriva smanjenje ili odsutnost svojih funkcija. Dijagnoza se potvrđuje i podatak studije dopler protok krvi u donju šuplju venu i bubrega vene. Da biste izbjegli daljnje kontrastna sredstva oštećenja vaskularnog ne može ući.

Diferencijalna dijagnoza tromboze renalne vene kod djece. Tromboza bubrežne vene treba razlikovati od drugih uzroka hematurija, u pratnji microangiopathic hemoliticku anemije ili povećanje bubrega - HUS, hidronefroza, policistične bolesti bubrega, Wilm tumor, apsces ili hematom.

Liječenje tromboze renalne vene kod djece. Suportivne mjere svode se na normalizaciju vode elektrolita metabolizam i liječenje akutnog zatajenja bubrega. Efikasnost antikoagulantna terapija ili trombolitika (streptokinaza, Urokinase i rekombinantne tkiva aktivator plazminogena) i dalje je kontroverzna. operacija može biti naveden u donju šuplju venu tromboze. Djeca sa visokim arterijske hipertenzije, vatrostalne na antihipertenzivne terapije, ponekad moraš posegnuti za hirurgiju.

Prognoza tromboza bubrežnih vena kod djece. U proteklih 20 godina perinatalni mortalitet od tromboze renalne vene značajno smanjena. Međutim, to često dovodi do parcijalne ili potpune atrofije bubrega sa zatajenjem bubrega, cjevaste disfunkcije i hipertenzije. Ove komplikacije su česte u starije djece, iako je u slučajevima nefrotski sindrom ili cijanotične funkcija srčane mane bubrega obično ne može oporaviti.

U rijetkim slučajevima, uzrok hematurija postoje hemangiomi, arteriovenske malformacije angiomyoma i bubrega i donjeg urinarnog trakta. Oni obično manifestuju bruto hematurija i prisutnost u urinu krvnih ugrušaka i može biti praćen renalne kolike. Dijagnoza zahtijeva angiografija.

jednostrane krvarenje proširenih vena lijeve uretera (Sa kompresijom lijeve renalne vene između aorte i superiorni mezenterijalnim arterija) sindrom zove mezenterijuma aorto-Službeni kompresije lijeve bubrežne vene. Ovaj sindrom se odlikuje stalnim mikroskopske hematurije, što može biti praćeno proteinurijom, bol u trbuhu i lumbalnom, i ortostatska hipotenzija. Dijagnoza je potvrdio Doppler ultrazvuk, CT ili MRI.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani
Patologiju intrakranijalnog vena i venskih sinusa mozgaPatologiju intrakranijalnog vena i venskih sinusa mozga
Hirurgiyaostry površne vene tromboflebitisHirurgiyaostry površne vene tromboflebitis
Tromboza dno i vene cave superiorTromboza dno i vene cave superior
Centralne vene opstrukcije setchatkizakrytie centralne retinalne vene lumen ili grane zbog tromboze…Centralne vene opstrukcije setchatkizakrytie centralne retinalne vene lumen ili grane zbog tromboze…
Tromboza hemoroida kod trudnica. Embolija u trudnoći.Tromboza hemoroida kod trudnica. Embolija u trudnoći.
Kirurško liječenje akutnog venske tromboembolijeKirurško liječenje akutnog venske tromboembolije
Centralne retinalne venske trombozeCentralne retinalne venske tromboze
Ako je bol u cjevanicuAko je bol u cjevanicu
Protok krvi kroz bubrege i potrošnje kisika. Faktori koji utiču na protok krvi kroz bubregeProtok krvi kroz bubrege i potrošnje kisika. Faktori koji utiču na protok krvi kroz bubrege
Renalne arterije uzrokovane aterosklerotskog ili fibromuskularno bubrežne promjene arterija koje…Renalne arterije uzrokovane aterosklerotskog ili fibromuskularno bubrežne promjene arterija koje…
» » » Tromboza bubrežnih vena kod djece. Dijagnostici i liječenju
© 2018 bo.gurushealth.ru